| ●メーカー |
その他 |
| ●車種 |
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| ●グレード |
|
| ●型式 |
◎車検証の「型式」の欄をご参考にご記入下さい◎ |
| ●色 |
基本色
濃淡・光沢 ツートン |
| ●シフト |
ATMT |
| ●ハンドル |
右 左 |
| ●ドア数 |
|
| ●排気量 |
CC |
| ●燃料 |
ガソリン 軽油 |
| ●年式 |
|
| ●走行距離 |
Km |
| ●次の車検 |
年 月 日まで |
●装備
あるものすべてに
チェックを入れて下さい。 |
エアコン パワーステアリング
パワーウィンドウ
ラジオ カセット CD MD アルミホイール
ABS サンルーフ
ナビ エアバック
デュアルエアバック
リアスポイラー
フルエアロ 4WD
ターボ 革シート フォグランプ
グリルガード
その他 |
●車輌売却の動機
あてはまるものすべてに
チェックを入れて下さい。 |
他に欲しい車(新車)が出た
他に欲しい車(中古車)を見つけた
飽きた 故障した 車検の切り替え時
事故を起こした
事故にあった
駐車場の契約切
結婚 海外赴任
転勤
その他 |
| ●売却希望価格 |
万円 |
| ●売却希望時期 |
|
| ●次車購入予定 |
新車 中古車 予定なし 車名
|
| ●氏名 |
|
| ●ふりがな |
|
| ●郵便番号 |
|
| ●住所 |
|
| ■市/町/村/番地 |
|
| ■アパート名など |
|
| ■電話番号(自宅) |
|
| ●FAX |
|
| ●昼間連絡のとれる電話番号 |
|
| ●携帯/PHS |
|
| ●Eメールアドレス(半角英数) |
(必ずご記入下さい) |
| ●無料出張査定を |
希望する
第1希望日 月 日
第2希望日 月 日
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